用户名:    密  码:     网站地图 收藏本页 设为首页 联系我们  
公告信息
便民门诊 便民门诊 

住院须知 住院须知 

按专家姓名索引
按专家职称索引
按专家时间索引
按专家所在科室


关键字:

标题 内容 作者


友情链接






当前位置: 首页 >> 健康教育

体检发现肝血管瘤,你应该怎么办?

                发布时间:2018-5-24   浏览次数:175 [字体:  ]  
体检发现肝血管瘤,你应该怎么办?

在您健康体检时,或因其他原因作腹部超声、CT、MRI等影像学检查时,偶然发现自己长了肝血管瘤。在这之前,你可能无任何明显不适,检查后却不知所措,寝食难安,忧心忡忡。本文带你了解一下肝血管瘤相关知识,帮你解忧。



肝血管瘤实际上是先天性发育异常,引起肿瘤样增生或继发性血管扩张所致,是肝脏最常见的良性肿瘤肝血管瘤是一团囊状扩张的血管,形成一个个血窦互相融合在一起,有点像“蜂窝”,里面充满红细胞,根据其含纤维的多少,可分为硬化型血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤,其中以海绵状血管瘤最为多见。随着腹部超声广泛应用于临床,发现率明显提升,尤其发现大多无任何症状的血管瘤。在肝脏CT整个对比增强过程表现“早出晚归”的特征。肝脏MRI平扫重T2序列上表现为边缘锐利明显高信号,临床上称为“灯泡”征。

本病多见于女性,发病率为男性的4.5-5倍。可发生于任何年龄。本病可以单发,也可多发,左、右肝叶均可发生。肿瘤大小不一。本病发展缓慢,病程可达数年至数十年之久。其主要危险可能有:①当肿瘤逐渐增大或压迫胃、十二指肠引起上腹部不适,腹胀、腹痛,恶心、嗳气等症状;②位于肝表面的巨大血管瘤自行破裂,可造成腹腔大出血而危及生命;③可转变成恶性——血管肉瘤,尤其是在动态随诊肿物渐进性生长时;④肝区疼痛和心理压力。

由于肝血管瘤的生长速度尚无法预知,因此对本病是否需要手术治疗目前尚有争议。

(1)一般认为小于4cm的肝血管瘤,不引起临床症状或临床症状不严重,可以观察而不需要手术切除。

(2)大于4cm较大肝血管瘤,要结合病人情况、病变位置及手术危险性等综合考虑,既可以手术切除亦可继续观察,但需定期B超复查。

(3)对瘤体较小,而诊断不明确,恶性肿瘤又无法排除者,应尽早穿刺活检取病理或手术探查,以免延误治疗。

(4)若其直径超过10cm或通过临床观察血管瘤生长较快者,应积极手术治疗或经栓塞治疗缩小后,再行手术切除。

(5)对多发性血管瘤或病变范围很广,已侵犯大部分肝组织或邻近大血管,可作肝动脉结扎及注射硬化剂治疗。

(6)肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤亦能达到治疗的目的,病灶缩小或消失。在这里,我们强烈推荐微创治疗,即超声引导下经皮经肝肿物内注射硬化剂或DSA引导下肝动脉硬化栓塞术。切记:不要轻信“祖传秘方”“灵丹妙药”。

                                                        

   放射科 孙振福


上一篇:春季吃野菜的注意事项 录入:nhyygly
下一篇:分分钟教你读懂血糖化验单